Adiţia este intervenţia chirurgicală prin care se realizează îngroşarea, lărgirea şi mărirea volumetrică a osului mandibular sau maxilar. Această procedură este necesară atunci când capitalul osos este atât de subţiat încât nu mai permite inserarea implanturilor dentare. În urma extracţiei dentare, la nivelul procesului alveolar apare, întotdeauna, o resorbţie a osului. După o extracţie dentară, în primul an se pierde aproximativ 25% din volumul iniţial al osului în care se află dintele. Apoi, osul îşi continuă resorbţia într-un mod mai lent, astfel că, la trei ani după extracţie, osul prezintă o resorbţie de circa 40%-60% din volumul iniţial. Augmentarea osoasă este necesară atunci când se doreşte inserţia unui implant într-o regiune foarte solicitată în procesul de masticaţie. Materialele utilizate pentru în aditie osoasa sunt:
- osul autogen (recoltat de la pacientul căruia i se efectuează intervenţia),
- înlocuitor de os recoltat de la animale, tratat
- membrană resorbabilă
- produse pe bază de fosfat de calciu și altele.
Osul autogen se recoltează de la pacient din regiuni ale cavităţii orale şi este introdus în zona în care se doreşte refacerea defectului osos. Această metodă are însă dezavantajul că la recoltarea osului este necesară realizarea unei alte incizii şi, implicit, apare o intervenţie chirugicală în plus, pentru pacient. Înlocuitorul de os de origine animală cel mai utilizat este osul bovin, tratat şi sterilizat, astfel încât să nu apară reacţii de respingere sau infecţii. În urma procedurii chirurgicale de aditie osoasa, pe masură ce osul propriu creşte în dimensiuni, osul artificial este metabolizat și se resoarbe. După extracţia dentară, resorbţia osoasă este des însoţită de creşterea în dimensiune a sinusului maxilar, astfel încât inserţia implanturilor în această zonă fără adiţie osoasă ar fi anevoioasă şi ar exista pericolul introducerii implanturilor în sinusul maxilar. Intervenţia prin care se măreşte volumul capitalului osos în această zonă se numeste sinus lift, operaţie în cadrul careia sinusul maxilar se „ridică”, de unde şi denumirea de „sinus lift”. (Dr. Dan Gavrilă)
